Entre 2000 et 2016, on observe en France une baisse générale de la mortalité et plus particulièrement celles liées aux infections VIH, accidents de transports et maladies cardio-vasculaires (CV), pour les deux sexes, note le dernier Bulletin épidémiologique hebdomadaire (BEH) de Santé Publique France. Ces données issues du Centre d’épidémiologie sur les causes médicales de décès CépiDC-Inserm, indiquent qu’en 2016, sur les 579 230 décès, les tumeurs arrivent en tête avec un taux de 29 %, suivies des maladies CV : 24,2 %.
Le BEH explique cette baisse du taux de mortalité toutes causes par une amélioration de la prévention et des prises en charge des maladies. Ainsi pour les infections aux VIH, la baisse de mortalité a été chez les hommes de 6 % entre 2000 et 2007 et de 7,4 % entre 2008 et 2016. Et sur cette dernière période, la baisse a été de plus de 8 % chez les femmes.
De façon plus détaillée, la diminution des décès liée aux accidents de circulation serait liée aux nouvelles mesures légales, radars et progrès techniques des véhicules. Concernant la baisse de la mortalité des maladies CV, le BEH met en avant l’amélioration de la prise en charge aiguë des cardiopathies ischémiques et surtout des AVC, malgré un nombre croissant d’accidents neurologiques.
Des causes mal connues
Parallèlement à ces données, les auteurs alertent sur certains points qui sont d’autant plus inquiétants que l’on manque d’explications. Ainsi, il a été constaté une augmentation des cancers du pancréas (RR = 1,15 (1,12-1,17)) et du cerveau (RR = 1,06 (1,01-1,11)). La mortalité par cancer du pancréas augmente depuis les années 1980, malgré la baisse du tabagisme chez les hommes, considéré comme le principal facteur de risque. Concernant les tumeurs du système nerveux, se « pose la question (…) de l’essor des technologies liées aux ondes radiofréquence » souligne la BEH. En revanche, on connaît hélas parfaitement la raison de la forte augmentation de la mortalité des cancers du poumon, des bronches et de la trachée chez la femme (+ 4,5 % entre 2000 et 2007 et + 2,8 % entre 2008 et 2016) !
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