Liptruzet®, nouvelle arme contre les hypercholestérolémies primaires

Un nouvel outil médicamenteux vient aujourd'hui s'ajouter à la panoplie de traitement des hypercholestérolémies primaires. Le Liptruzet®, des laboratoires MSD, est une association fixe d'atorvastatine plus ézétimibe, disponible en plusieurs dosages d'atorvastatine (10, 20, 40 ou 80 mg /comprimé) associée à 10 mg d'ézétimibe. Cette molécule réservée à l'adulte et recommandé en seconde intention, en association au régime alimentaire, dans les hypercholestérolémies primaires mais aussi en traitement adjuvant des hypercholestérolémies familiales homozygotes (HFHo) en plus des autres traitements adjuvants agréés.

« De nombreux sujets ont encore des taux de cholestérol supérieurs aux objectifs définis par les recommandations européennes de 2012, explique le Pr Michel Farnier (CHU de Dijon). Ceci alors même qu'ils sont déjà pour certains d'entre eux sous statines à dose maximale tolérée. C'est pourquoi cette nouvelle option thérapeutique qui permet, via l'addition de 10 mg d'ézétimibe, une réduction additionnelle moyenne du LDL-c supérieure à celle obtenue en doublant la dose de statine, est très intéressante ».

Une stratégie intéressante

Dans une étude clinique, l’association de l’ézetimibe 10 mg à l’atorvastatine 20mg a, de fait, permis une réduction du LDL-cholestérol significativement plus importante que celle obtenue en doublant la dose d’atorvastatine à 40 mg et a aidé plus de patients à atteindre un taux cible de LDL-cholestérol<1g/l.

De plus, a rappelé le Pr François Schiele (CHU de Besançon), « dans les pathologies chroniques, une grande proportion des patients ne prennent leur traitement que de façon incomplète, même en absence d’effet secondaire ». Or il a été montré que la complexité du traitement et le nombre de médicaments quotidiens sont des facteurs de mauvaise observance. Associer une statine et l’ézetimibe, comme le fait Liptruzet® est une stratégie intéressante pour renforcer le traitement.