L'inspection générale des affaires sociales (IGAS) recommande d'intégrer les directives anticipées, renforcées par la loi Leonetti-Claeys du 2 février 2016, au futur dossier médical partagé (DMP), et de confier ainsi la gestion du registre national à la caisse nationale d'assurance-maladie (CNAMTS), de préférence à l'agence de biomédecine (« pour des motifs éthiques mais aussi d'absence de compétences spécifiques »).