Avis européen

Les fibrates, hypolipémiants de seconde intention

Publié le 27/10/2010
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L’Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (Afssaps) vient de rapporter les conclusions de l’agence européenne du médicament (EMA) concernant la prescription des fibrates. Cette dernière évaluation de 2009 confirme celle de 2005 sur le traitement médicamenteux de l’hyperlipidémie. Elle recommande la prescription des fibrates en deuxième intention, sauf chez les patients présentant une hypertriglycéridémie sévère ou ne supportant pas les statines. Toutefois les fibrates peuvent être utilisés en association avec une statine, lorsque le traitement par cette dernière s’avère insuffisant ou mal toléré. Cette option thérapeutique concerne spécifiquement les patients à haut risque cardiovasculaire présentant une hyperlipidémie mixte.

Les deux réévaluations successives de l’EMA ont été mises en place en raison de la moindre efficacité des fibrates, par rapport au statines, sur la diminution des événements cardiovasculaires (notamment infarctus et AVC).

 Dr G.B.

Source : Le Quotidien du Médecin: 8845