1) Le THS ne doit pas être prescrit ou renouvelé de façon systématique,
2) le THS n’est pas recommandé chez les femmes qui n’ont pas de symptômes,
3) le THS peut être prescrit en cas de troubles climatériques gênants, en particulier les bouffées de chaleur, retentissant sur la qualité de vie,
4) la patiente traitée doit être informée et volontaire,
5) le THS doit être prescrit ou renouvelé à la dose minimale efficace,
6) la durée du traitement doit être limitée à la durée des troubles gênants,
7) il faut réévaluer régulièrement, au moins chaque année, l’intérêt de la poursuite du traitement,
8) en prévention de l’ostéoporose chez les femmes à haut risque fracturaire, le THS ne peut plus être prescrit en première intention mais seulement si les autres traitements indiqués dans ce cas sont mal tolérés**.
*Émises le 3 décembre 2003. D’après Alain Tamborini
* * En octobre 2004, dans l’actualisation de ses recommandations concernant l’ostéoporose post-ménopausique, l’AFSSAPS a accordé une place au THS chez les femmes de 50 à 60 ans ostéopéniques ou ostéoporotiques à la DMO mais sans fracture, si elles présentent des troubles climatériques.
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