Les données épidémiologiques sur le cancer du sein métastatique restent toujours préoccupantes. Si moins de 10 % des cancers du sein sont des formes localement avancées ou métastatiques d’emblée, il ressort que 30 à 50 % des patientes diagnostiquées à un stade précoce développeront des métastases au cours de leur maladie avec un pronostic toujours péjoratif.
Lors du 17e Cours Francophone supérieur sur les cancers du sein et les cancers gynécologiques qui s’est tenu à Nice du 9 au 13 janvier, le Dr Olivier Tredan a rappelé les bénéfices apportés par Ibrance (palbociclib), prescrit en 1re ligne conformément à son Autorisation de Mise sur le Marché. Ce premier inhibiteur des CDK 4/6, a en effet démontré son efficacité en prolongeant la survie sans progression des femmes ménopausées atteintes d’un cancer du sein localement avancé ou métastatique RH + /HER2- sans atteinte viscérale symptomatique menaçant le pronostic vital à court terme dans l’étude Paloma 2 (en association à un inhibiteur de l’aromatase) et dans l’étude Paloma 3 (en association au fulvestrant chez les femmes ayant été traitées antérieurement par hormonothérapie). Autre avantage d’Ibrance, son remboursement à 100 % par l’Assurance Maladie depuis mars 2018.
Une enquête (Réalités) menée chez 230 femmes atteintes de cancer du sein métastatique a fait apparaître 4 profils très distincts selon le niveau d’information reçue et de connaissance de la maladie. D’où l’expression de besoins très différents par ces patientes. C’est dire la nécessité de personnaliser la prise en charge de la patiente et d’adapter les approches et les outils mis à disposition. Le parcours de soins de ces patientes doit donc être parfaitement organisé a conclu le Dr Nathalie Perez-Staub pour garantir une bonne observance du traitement et une prise en charge précoce des effets indésirables. Au premier rang de ceux-ci figure la neutropénie rapportée chez 1,6 % des patientes exposées à Ibrance au cours de la totalité du programme clinique.
Au cœur du parcours de soins, le médecin oncologue, l’infirmière diplômée d’état formée pour exécuter des consultations de suivi simples et l’entourage jouent un rôle primordial dans le vécu de la maladie.
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e Cours Francophone supérieur sur les cancers du sein et les cancers gynécologiques Palais des Congrès Acropolis de Nice - 9 au 12 janvier.
D'après le symposium organisé par Pfizer dédié à la prise en charge du cancer du sein métastatique RH+/HER2- sous inhibiteurs de CDK4/6.
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