La liste des médicaments jugés dangereux par 60 Millions de consommateurs

Dans un hors-série, le magazine 60 Millions de consommateurs vient de dévoiler la liste des médicaments vendus sans ordonnance jugés dangereux.

Cette évaluation a été confiée à un tandem d’experts. D’un côté un Académicien et pharmacologue clinicien bien connu, le Pr Jean-Paul Giroud, auteur de nombreux ouvrages sur l’automédication depuis plus de 40 ans. Et donc le dernier en date, édité chez La Martinière, s’intitule « Automédication, le guide expert ». De l’autre, une pharmacienne, Hélène Berthelot, spécialiste de l’information et des bases de données sur les médicaments et chercheuse à Paris 13.

Parmi les molécules d’automédication les plus vendues fin 2015, 62 ont été passées au crible de ces spécialistes du médicament.

Ainsi, 28 spécialités sur 62, soit 45 %, ont été classées dans la rubrique "à proscrire", le rapport bénéfice/risque étant été jugé défavorable en automédication.

En bonne place sur cette "liste noire" figurent des produits contre le rhume comme Actifed Rhume, DoliRhume et Nurofen Rhume. Ce sont des cocktails de plusieurs composés actifs : le paracétamol dosé en moyenne à 500 mg/cp, la pseudo-épinéphrine dosée à 30 ou 60 mg par comprimé, de l’ibuprofène à 200 voire 500 mg, et parfois un antihistaminique. 60 Millions reproche à ces « tout-en-un de cumuler des risques de surdosage et d’effets indésirables gravissimes (accidents cardiovasculaires, neurologiques, vertiges…) ». Les risques d’AVC et d’accidents cardio-vasculaires des vasoconstricteurs sont bien identifiés.

Autre classe pointée par le magazine de l’Institut national de la consommation, les fluidifiants bronchiques préconisés contre la toux grasse. L’acétylcystéine comme la carbocistéine ont été déremboursées sur avis de la HAS en 2006 en raison de leur efficience insuffisante.

Les effets indésirables sur la vigilance des sirops contre la toux sèche n’ont pas échappé à la critique, ils ne seraient « pas suffisamment connus du public » selon 60 Millions.

Ceux qui échappent à la critique

Seuls 21 % des médicaments d’automédication, soit 13 sur 62, comme Vicks Vaporub, Imodiumcaps, Gaviscon menthe, Forlax 10 G, Maalox sans sucre,…sont "à privilégier". "Ils ont un rapport bénéfice/risque favorable", indique le magazine.

Quant au tiers restant, il est classé "faute de mieux". L’efficacité de ces molécules comme Mopralpro, Smecta orange vanille, Citrate de Bétaïne Upsa Citron, ... est jugée faible ou non prouvée « mais ils n’ont pas, peu ou très rarement d’effets indésirables », poursuit 60 Millions.

Pas d’automédication sans officine

En réaction à la publication de ce hors-série, la Fédération des pharmaciens d’officine rappelle que tous les produits examinés ont reçu une autorisation de mise sur le marché accordée par l’ANSM. Et insiste sur le fait que ces médicaments, délivrés sans ordonnance, ne sont pas des produits de consommation courante et ne doivent donc jamais être banalisés. « Ce sont des médicaments à part entière pour lesquels, quotidiennement, le pharmacien d’officine accompagne leur délivrance, comme pour tout médicament, d’informations et de conseils sur leur bon usage » argumente la fédération. Qui en profite pour redire que « la pharmacie d’officine est le meilleur rempart contre le mésusage du médicament », en opposition avec les revendications itératives de la grande distribution.