La syphilis n’a pas disparu, tant s’en faut. « Il y a dans le monde 1,4 million de femmes enceintes qui sont infectées par la syphilis », publient Newman Kamb et coll. dans le journal en accès libre « PloS Med ». Et pourtant 80 % d’entre elles ont un centre de soins anténatal à disposition.
Ces chercheurs de l’OMS ont traité des informations sur la syphilis provenant de 97 pays et des centres de soin anténatal émanant de 147 pays.
Le pourcentage des femmes chez qui un diagnostic a été posé et des soins adéquats mis en œuvre ne dépasse pas 30 % en Afrique et dans le bassin méditerranéen. Il reste insuffisant en Europe aussi, avoisinant seulement 70 % des cas de l’infection chez la femme enceinte.
Les auteurs ont analysé les informations recueillies avec l’aide d’experts. La modélisation fait estimer qu’en 2008, la syphilis chez les femmes enceintes a été cause d’environ 520 000 évolutions péjoratives, avec 215 000 mort-nés, 90 000 décès néonataux, 65 000 prématurés et bébés de petit poids et 150 000 enfants souffrant de syphilis congénitale. Les auteurs mentionnent que les deux tiers de ces évolutions défavorables sont survenues chez des femmes suivies dans des centres de soins anténataux. Mais il n’y a pas eu pour ces femmes de dépistage de la syphilis ni évidemment de traitement.
L’utilité de ces tests et traitements n’est pas à mettre en question puisque, en 2008 toujours, environ un quart des évolutions péjoratives ont ainsi pu être évitées.
PloS Medicine, 26 février 2013.
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