Du paternalisme au partenariat

Du contrôle glycémique à la prévention des hypoglycémies en passant par les conseils hygiénodiététiques, chacun de ces savoirs doit être désormais partagé. Il faut compter aujourd’hui sur le patient lui-même pour sa propre prise en charge, mais aussi sur l’entourage et les associations de diabétiques. Une fois le diagnostic établi et le suivi thérapeutique mis en place, l’éducation du patient peut se faire à l’occasion d’une hospitalisation de courte durée dans un service spécialisé. L'expérience montre néanmoins que cette relation responsable adulte-adulte a ses limites : le patient n'a pas toujours les compétences cognitives pour gérer lui-même son diabète, le médecin, plus ou moins consciemment, a du mal à transférer son savoir et parfois à perdre son « pouvoir médical ».