E3. Bilan biologique allergologique : rédiger l'ordonnance

Publié le 03/04/2009
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La prescription des examens biologiques doit être bien ciblée selon l'âge et l'allergie suspectée, et rédigée en termes précis; le biologiste ne pourra faire face à une demande vague ou irréalisable.

L'ordonnance ne peut comprendre qu'un seul test d'allergie respiratoire avec un mélange de pneumallergènes auquel on peut rajouter au maximum 3 mélanges de trophallergènes.

Chaque laboratoire ne possédant qu'une technique de test multiallergénique de dépistage, on écrira "test multiallergénique de dépistage de l'allergie respiratoire", en précisant éventuellement par pneumallergènes et/ou trophallergènes.

Pour le CLA®, il faut préciser recherche d'allergie respiratoire ou recherche d'allergie alimentaire.

A ne pas faire :

- prescrire des IgE totales pour rechercher une allergie, a fortiori les cumuler avec un test de dépistage ou des IgE spécifiques

- écrire IgE spécifiques "poussières de maison" ou "pollens", mais détailler le ou les allergènes recherchés

- demander plus de 5 IgE spécifiques

- rechercher en première intention une allergie au pollen chez un enfant avant 3 ans

- oublier de rechercher une allergie alimentaire avant un an, beaucoup plus probable qu'une allergie aux pneumallergènes

 



Source : Le Généraliste: 2484