Médecine interne

LE BILAN MARTIAL

Publié le 09/11/2017

Si le bilan martial fait partie des prescriptions courantes du médecin de premier recours, il n’est pas réservé qu’à l’exploration d’une anémie. Le fer lui-même possède des propriétés, indépendamment du taux d’hémoglobine. Aussi, certaines situations fréquentes méritent une attention particulière et des connaissances précises.

LE BILAN D’ASTHÉNIE

L’exploration d’une asthénie repose en 1er lieu sur l’interrogatoire et l’élément clinique. En l’absence d’élément d’orientation, les experts [1,2] jugent généralement acceptable la demande de bilan biologique, avec en 1re intention : NFS, ferritine, CRP, glycémie, créatininémie, ASAT-ALAT, CPK, TSH, ferritine, BU, +/- ß-HCG. Cependant, cette prescription est peu rentable puisque seuls 9 % [36] des bilans pour « fatigue récente » sont anormaux.

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