Nathalie, 71 ans, présente depuis une semaine des placards érythémateux et maculo-nodulaires sur la face antérieure de ses jambes (cliché 1). Ils sont très inflammatoires et leur palpation est douloureuse. Cette patiente, qui consulte rarement, vit dans des squats. Elle a perdu plus de 10 kg en un an, souffre d’asthénie, d’anorexie, d'une toux chronique et s'endort très difficilement. Les lésions cutanées sur les jambes sont celles d’un érythème noueux.