Toute personne malade ou ayant subi un accident déclenchant des prestations pourrait être amenée à rencontrer un médecin-conseil de l’Assurance-maladie. À travers différents contrôles, ce professionnel de santé s’assure du respect des prises en charge et de la justification des prestations demandées afin d’éviter les abus et les fraudes.
Médecin-conseil : un métier en plein remaniement
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Entre expertise médicale et administrative, les médecins-conseils de l’Assurance-maladie sont des acteurs incontournables du système de santé et de sécurité sociale. Une pratique qui doit s’adapter aux contraintes démographiques.
Le service médical de l’Assurance-maladie compte environ 1 500 médecins-conseils
Crédit photo : VOISIN/PHANIE
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