Hôpitaux : la FHF veut mettre le paquet sur les recrutements et la formation

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Publié le 15/12/2021

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Crédit photo : S.Toubon

Un mois après les premières propositions de sa plateforme « Ambition Santé 2022 », à l’attention des candidats à la présidentielle, la Fédération hospitalière de France (FHF) a dévoilé ce mercredi dix nouvelles propositions pour l’avenir du système de santé articulées autour de trois thèmes : la santé publique et la prévention ; la transition écologique ; l’emploi et la formation de soignants.

Sur le volet « ressources humaines », priorité de la FHF, l'objectif est de reconstituer un vivier stratégique de recrutement dans un contexte où « les besoins de la population croissent plus vite que le nombre de professionnels formés », souligne Amélie Roux, responsable du pôle RH hospitalières de la FHF. Mais pour recruter, il faut former davantage de soignants. Et comme la suppression du numerus clausus ne résoudra pas les problèmes à court terme, il faut, selon Frédéric Valletoux, « revoir les quotas ouverts et les modalités de formation : l’organisation des études, encourager les coopérations et la polyvalence, pour donner corps à l’idée d’une deuxième carrière possible en facilitant les passerelles ».

Accroître les quotas

C'est pourquoi la FHF propose d’accroître les quotas de formation. Elle recommande d'augmenter de 20 % le nombre d'étudiants en médecine d’ici à 2025, en réfléchissant à une « définition collégiale d’objectifs de répartition par spécialité au niveau national ». Autre cap fixé : 40 000 places en première année d'Institut de formation en soins infirmiers (IFSI) d’ici à 2025, soit +25 % par rapport à 2019 et 40 000 places en IFAS (Institut de formation d'aides soignants) d’ici à 2025, soit +45 % par rapport à 2019. La FHF avance aussi une hausse de 10 % d’ici à 2025 pour les places de formation d’infirmiers spécialisés.

Pour accompagner cette montée en charge, la FHF propose la création de 1 000 postes d'hospitalo-universitaires supplémentaires d’ici à la fin du quinquennat ou de favoriser la participation des PH aux missions d’enseignement.

Dans le secteur du grand âge, la fédération appelle de ses vœux le recrutement de 20 000 professionnels supplémentaires par an – soit 100 000 d’ici à 2027 – mais aussi la reprise des formations d’assistants en soins gérontologiques et l’obligation d’une présence infirmière de nuit.

Revaloriser le tarif des gardes

Pour améliorer l’attractivité à l’hôpital public, la FHF est revenue sur la question sensible de la permanence des soins. Elle propose d’instaurer un schéma régional de permanence des soins, « commun à la ville et à l’hôpital », afin d’identifier les lignes de garde prioritaires. Pour les hospitaliers, « il est urgent de revaloriser les indemnités de permanence de soins et des astreintes », souligne Frédéric Valletoux.

La FHF propose ainsi de revaloriser de 50 % le tarif des gardes, « l’un des freins à l’engagement dans la carrière hospitalière », voire la cause de départs, selon Quentin Henaff, responsable adjoint au pôle ressources humaines. La fédération demande aussi une refonte du système des astreintes, la reconnaissance de la pénibilité de l’exercice de nuit et ou l’application « stricte » du repos de sécurité à l’ensemble de professionnels.

Transition écologique

Dans un autre registre, la FHF veut faire de l’espérance de vie sans incapacité un indicateur politique visible, suivi au niveau national et dans les territoires. La santé publique doit devenir « un enjeu politique, au même titre que le taux de croissance ou le taux de chômage ». Autre proposition : développer des indicateurs de résultats de soins qui seraient autant de « leviers de l’amélioration de la qualité des prises en charge ».

Enfin, la FHF entend relever le défi de la transition écologique. Elle souhaite renforcer les moyens humains, financiers et réglementaires des établissements pour les aider à mieux répondre aux enjeux environnementaux. Elle propose de financer la création de postes de référents « RSE » – responsabilité sociale et environnementale – par groupe d’établissements ou de coordinateurs régionaux. Sur le volet financier, elle évoque la création d’un fonds dédié aux projets de transformation écologique des hôpitaux.