Un intérêt croissant

« Je me souviens qu’en 1995, à la demande du Dr Grignet, j’avais animé un atelier sur l’échographie thoracique lors d’un congrès national de pneumologie. Et seulement trois confrères étaient venus me voir. Quinze ans plus tard, pour un même atelier, j’avais réussi à attirer une dizaine de pneumologues. Et puis les choses ont fini par bouger. Et il y a trois ans à Marseille, on a dû refuser du monde dans une salle de 180 places », explique le Dr Richard.

Le fondateur de l’échographie thoracique est le Dr Rémy Targhetta, à Nîmes. « Il a développé cette technique il y a une trentaine d’années et je suis allé me former chez lui il y a 25 ans. À l’époque, il y avait une réticence très forte chez les pneumologues, qui ne voyaient pas l’intérêt de cette technique, souvent jugée compliquée à utiliser. Alors qu’elle est simple, non irradiante et peu coûteuse », explique le Dr Richard qui, à Saint-Omer, a développé un centre de formation à l’échographie thoracique. « Pendant des années, il a fallu se battre pour démontrer qu’il s’agit d’une technique indispensable pour améliorer la prise en charge des pathologies pleurales mais aussi pulmonaires. Et dans ce combat, un élément important a été le soutien que nous a apporté le Pr Bruno Housset, le président de la Fédération Française de Pneumologie (FFP) », souligne le Dr Richard. Un pneumologue du service du Pr Housset au centre hospitalier inter-communal de Créteil, le Dr Gilles Mangiapan s’est intéressé à l’échographie thoracique. « Il a mis en place cette technique à Créteil et a convaincu le Pr Housset de son intérêt. Et ensuite, cela a été plus facile pour faire entendre nos arguments ».

10 centres de formation

Avec le Dr Mangiapan et le Dr Hervé Le Floch (HIA Percy), le Dr Richard a fondé en 2013 le G-Echo : groupe Échographie thoracique du pneumologue. Le but de cette structure est de proposer une offre de formation large et homogène sur l’ensemble de la France. « Nous avons déjà ouvert dix centres de formation répartis un peu partout sur le territoire. Ils délivrent un enseignement théorique et surtout très pratique. Ce programme comporte 5 diaporamas théoriques (4 heures de formation) sur les bases de l’échographie, la sémiologie du thorax normal, des pleurésies, du pneumothorax et des pathologies pulmonaires. Il y a aussi deux ateliers pratiques : un sur la prise en main chez le sujet normal et un autre sur des patients volontaires », souligne le Dr Richard.

Aujourd’hui, l’objectif est de mettre en place cette formation sur l’ensemble du territoire. « Notre objectif est que tous les pneumologues puissent se former. Ensuite, à terme, on souhaite qu’un enseignement sur l’échographie thoracique puisse être intégré dans le DES de pneumologie », indique le Dr Richard.