DEUX NOTIONS intuitives sur la grossesse sont bousculées par une étude néozélandaise. Sa conclusion est qu’une activité physique ne procure que des bénéfices aux femmes enceintes… Le tout sous conditions bien sûr. Paul Hofman et coll (Auckland) ont, en effet, proposé à des primipares de réaliser régulièrement au cours de la grossesse des exercices aérobiques stationnaires (sans mise en charge). Ils ont alors vu légèrement diminuer le poids de naissance des enfants et persister l’insulinorésistance physiologique maternelle.
L’étude a consisté à recruter 84 primipares. Elles ont été réparties en deux groupes. Les unes faisaient de la bicyclette d’intérieur à raison de 5 séances de 40 minutes par semaine. Les autres servaient de témoins. L’activité physique a été maintenue tout au long de la grossesse jusqu’à la 36e semaine. La sensibilité à l’insuline a été évaluée à 19 et 34-36 semaines. De même le poids de naissance de l’enfant et son IMC ont été relevés.
Nouveau-nés 143±94 g plus légers.
L’exercice physique n’a eu aucune incidence sur le poids des participantes, ni sur leur IMC. Aucun des paramètres de la régulation glucidique, y compris l’insulinorésistance, n’a été affecté. En revanche, les nouveau-nés étaient en moyenne 143±94 g plus légers que ceux des mamans témoins.
L’intérêt est double. En ce qui concerne le bébé, il est connu qu’un poids de naissance élevé est associé à un risque majoré d’obésité ultérieure avec ses conséquences.
Pour la mère, il faut se souvenir que l’insulinorésistance gestationnelle est essentielle pour majorer la disponibilité des nutriments pour le fœtus. Les auteurs pouvaient craindre sur ce point un effet délétère de l’exercice. En effet, il est recommandé en cas d’insulinorésistance, hors grossesse, de « faire du sport ». Chez la femme enceinte, tout se passe comme si la grossesse prenait le dessus sur la réduction de l’insulinorésistance liée au sport. Ce dernier point présente un bénéfice collatéral pour les athlètes féminines qui peuvent donc continuer à s’entraîner (avec modération ?) pendant leur grossesse.
Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.
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