Le cancer de la prostate localisé à haut risque se caractérise par une probabilité élevée de récidive malgré un traitement curatif. Après prostatectomie radicale, près d’un patient sur deux présente une rechute au cours du suivi. C’est pourquoi l’intensification du traitement hormonal est vue comme une piste de recherche majeure. L’apalutamide, inhibiteur de nouvelle génération du récepteur aux androgènes, bloque les signaux hormonaux impliqués dans la croissance tumorale.
Cancer de la prostate localisé à haut risque : l’apalutamide péri-opératoire ouvre une nouvelle perspective thérapeutique
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L’essai de phase 3 Proteus montre qu’ajouter l’apalutamide à une thérapie de privation androgénique, avant et après prostatectomie radicale, améliore significativement les résultats oncologiques chez les patients atteints d’un cancer de la prostate localisé à haut risque. Cette stratégie réduit à la fois le risque de récidive et de métastases. Toutefois, plusieurs experts appellent encore à la prudence quant à son apport sur la survie globale.
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