Le blinatumomab administré avant la greffe de cellules souches hématopoïétiques améliore le pronostic des enfants atteints de leucémie aiguë lymphoblastique (LAL) à risque de rechute, selon une étude une étude menée dans 13 pays.
Environ 15 % des enfants ayant une LAL rechutent après une première chimiothérapie et sont candidats à une greffe de moelle. Le blinatumomab (Blincyto) est un anticorps monoclonal bispécifique capable de fixer les lymphocytes T et de les diriger vers les lymphocytes B exprimant l’antigène leucocytaire CD19.
Cette étude randomisée a évalué l’intérêt de remplacer l’un des trois cycles de chimiothérapie pré-greffe par du blinatumomab pendant quatre semaines chez 108 enfants âgés de cinq ans en moyenne. Au cours d’un suivi médian de 22,4 mois, le risque d’événements indésirables était réduit de deux tiers. De plus, huit décès ont été enregistrés dans le groupe blinatumomab contre 16 dans le groupe contrôle.
F. Locatelli et al. JAMA, 2021. doi:10.1001/jama.2021.0987
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