Interspécialité

Diabète et cœur : deux progrès majeurs

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Publié le 13/05/2022

Pour le cardiologue, l’année 2021 a été marquée en diabétologie par deux avancées majeures. La première concerne l’extension de la prescription, dans le diabète de type 2 (DT2), des inhibiteurs de la SGLT-2, ou gliflozines, à toutes les spécialités médicales. La deuxième a été la publication des résultats de l’étude EMPEROR Preserved démontrant qu’une gliflozine améliore le pronostic des patients, diabétiques ou non, ayant une insuffisance cardiaque à fraction d’éjection préservée (IC-FEP).

Crédit photo : phanie

Monsieur I.R., âgé de 66 ans, a un DT2 traité par de la metformine. Au bilan biologique précédant l’intervention chirurgicale, son débit de filtration glomérulaire (DFG) est de 48 ml/min/1,73 m².

Sans connaître la glycémie et l’HbA1c, il est désormais possible de prescrire une gliflozine, quelle que soit sa spécialité. Chez ce patient, il faut prescrire une gliflozine, quelle que soit la valeur de l’HbA1c (un bloqueur du système rénine-angiotensine serait à proposer uniquement en cas d’hypertension artérielle).

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