Les complications cardiovasculaires (CV) majeures après chirurgie non cardiaque sont fréquentes : infarctus du myocarde (IDM), insuffisance cardiaque (IC) aiguë, thromboses, troubles du rythme, embolie pulmonaire, accidents vasculaires cérébraux et décès. En Europe, leur nombre annuel est estimé à plus de 660 000. Aux États-Unis, elles surviendraient dans un cas sur 33. Or, les dernières recommandations relatives à leur prise en charge dataient de 2014.
Quel bilan cardiaque avant chirurgie ?
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Se préoccuper de l’état cardiologique d’un patient avant un geste chirurgical non cardiaque fait quasiment partie de la routine. Mais quand demander un avis cardiologique et quels examens réaliser ? Comment gérer les traitements et les éventuelles pathologies avant l’intervention ? La Société européenne de cardiologie (ESC) présentait cette année ses recommandations sur l’évaluation du risque cardiovasculaire en préopératoire et la conduite à tenir (1).
Le risque de complications dépend du geste chirurgical, de son contexte, et du statut clinique du patient
Crédit photo : phanie
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