Chez les patients ayant une insuffisance cardiaque avec fraction d’éjection réduite en rythme sinusal, l’étude BB-meta-HF démontre l'efficacité des bêta-bloquants sur la réduction de la mortalité, même en cas d’altération modérée à sévère de la fonction rénale (jusqu’à un débit de filtration gomérulaire entre 30 et 44 mL/mn/m²).