Le nettoyage des plaies chroniques se fait à l’eau et au savon ou au sérum physiologique. Il faut éviter les antiseptiques ou ne les utiliser que sur une courte durée, car leur efficacité est discutable, leur toxicité probable et le risque de sensibilisation élevé.
La cicatrisation doit se faire en milieu humide, et l’utilisation des pansements est la même quelle que soit l’étiologie de la plaie.
Les pansements ne doivent pas être superposés et il faut avoir recours aux formes non adhésives en cas d’altération de la peau périphérique.
Pour la cicatrisation de seconde intention, le choix du pansement dépend du stade de la plaie. Le niveau de preuves pour préférer une classe de pansements à une autre est faible et il n’y a pas de différence entre les marques de pansements à l’intérieur d’une classe donnée.
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