En Afrique subsaharienne, le diabète de type 1 diagnostiqué cliniquement est hétérogène : d’authentiques DT1 auto-immuns classiques côtoient un nouveau sous-type de diabète, insulinodépendant, non auto-immun. Un sous-type présent aussi aux États-Unis, mais uniquement chez les personnes noires. D’autres causes, mécanismes et facteurs responsables doivent être envisagées dans ce groupe particulier, qui pourraient offrir des perspectives préventives et thérapeutiques.