La survenue d’une paralysie faciale idiopathique (PFI), anciennement « paralysie faciale a frigore », est brutale. La PFI représente 80 % des paralysies faciales. Son origine périphérique est caractérisée par l’atteinte des territoires inférieurs et supérieurs de la face sans dissociation automatico-volontaire. L’examen ORL et neurologique est normal, ce qui élimine l’AVC, grande crainte des patients, qui conduit parfois à des séjours aussi prolongés qu’inutiles aux urgences. Les PFI évoluent favorablement dans 70 % des cas.