La carence en fer au cours de la grossesse et des premiers mois de la vie est susceptible d’avoir des conséquences sur le développement de l’enfant. Une étude s’est penchée sur l’impact éventuel d’une supplémentation en fer au cours de la grossesse et/ou des premiers mois de la vie sur le développement moteur des nourrissons à l’âge de 9 mois. Cet essai clinique, mené en Chine, a inclus 1 482 nourrissons âgés de 6 semaines, qui ont été randomisés pour recevoir ou non une supplémentation en fer entre les âges de 6 semaines et 9 mois. Le développement moteur à l’âge de 9 mois, critère principal d’évaluation de l’étude, a été évalué par l’échelle Peabody Developmental Motor.
Fer ou placebo
Quatre groupes d’enfants ont été distingués lors de l’analyse des données :
– groupe placebo au cours de la grossesse et la période de suivi (n = 288) ;
– groupe placebo pendant la grossesse puis supplémentation en fer (n = 305) ;
– groupe supplémentation pendant la grossesse puis placebo (n = 298) ;
– groupe supplémentation en fer pendant la grossesse et pendant les premiers mois de la vie (n = 305).
Un bénéfice significatif
Les auteurs de ce travail ont ainsi montré les bénéfices de la supplémentation en fer au cours des premiers mois de la vie sur le développement moteur à 9 mois alors que la supplémentation au cours de la grossesse ne modifie pas ce critère.
Ce bénéfice est globalement significatif (p < 0,001), mais aussi en ce qui concerne les réflexes (p = 0,03), le maintien (p < 0,001) ou encore la locomotion (p < 0,001).
La supplémentation en fer de 6 semaines à 9 mois améliore les scores moteurs de 0,3 DS comparativement à l’absence de supplémentation ou à une supplémentation uniquement pendant la grossesse. Ses effets sont similaires qu’elle ait été ou non précédée d’une supplémentation pendant la grossesse.
Dr Isabelle Hoppenot
Fer ou placebo
Quatre groupes d’enfants ont été distingués lors de l’analyse des données :
– groupe placebo au cours de la grossesse et la période de suivi (n = 288) ;
– groupe placebo pendant la grossesse puis supplémentation en fer (n = 305) ;
– groupe supplémentation pendant la grossesse puis placebo (n = 298) ;
– groupe supplémentation en fer pendant la grossesse et pendant les premiers mois de la vie (n = 305).
Un bénéfice significatif
Les auteurs de ce travail ont ainsi montré les bénéfices de la supplémentation en fer au cours des premiers mois de la vie sur le développement moteur à 9 mois alors que la supplémentation au cours de la grossesse ne modifie pas ce critère.
Ce bénéfice est globalement significatif (p < 0,001), mais aussi en ce qui concerne les réflexes (p = 0,03), le maintien (p < 0,001) ou encore la locomotion (p < 0,001).
La supplémentation en fer de 6 semaines à 9 mois améliore les scores moteurs de 0,3 DS comparativement à l’absence de supplémentation ou à une supplémentation uniquement pendant la grossesse. Ses effets sont similaires qu’elle ait été ou non précédée d’une supplémentation pendant la grossesse.
Dr Isabelle Hoppenot
Angulo-Barroso RM et al. Iron supplementation in pregnancy or infancy and motor development : a randomized controlled trial. Pediatrics 2016 ; 137 : e20153547.
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