Les médecins libéraux ne sont pas les seuls à toucher la Rosp. Les centres de santé eux aussi perçoivent au mois d’avril la rémunération sur objectif de santé publique. Et comme chez leurs confrères la somme est en légère hausse en 2019.
En moyenne les centres de santé percevront 7 774 euros chacun (contre 7 646 euros en 2018). 4 millions d’euros seront versés à 510 centres, soit 77 de plus que l’année dernière.
Les mêmes tendances que chez les libéraux
Dans l’ensemble, les médecins des centres de santé affichent des résultats très similaires à ceux de leurs confrères libéraux. Ils ont notamment de bons résultats sur le volet prescription. L’orientation des indicateurs est similaire pour tous les indicateurs avec le même point noir : la prescription de statines dans le répertoire des génériques qui diminue. Un mauvais point que l’Assurance maladie attribue à la progression de la prescription de Liptruzet qui ne fait pas partie du répertoire. Les indicateurs de prescription dans le répertoire d’antihypertenseurs et autres traitements restent bien orientés : respectivement +2,5 et +2,9 points. Et comme chez les libéraux, la prescription de biosimilaires est toujours en forte progression (+4,7 points).
Côté suivi des maladies chroniques, les deux indicateurs de dépistage de la maladie rénale chronique évoluent faiblement. Pour le diabète, les fonds de l’œil sont en hausse de 3,2 points et les dosages d’HbA1c de 0,7 point. Comme chez les libéraux, pour les patients à risque cardiovasculaire, c’est du côté de la surveillance des traitements par anti vitamine K que se situe la mauvaise nouvelle avec une légère baisse de 0,5 point.
Concernant la prévention, la vaccination contre la grippe progresse (+1,6 point chez les 65 ans et plus, + 2,2 points chez les sujets à risque) mais moins que chez les libéraux. Les dépistages de cancers baissent ou stagnent (+0,4 point pour le cancer du sein, -1,1 points pour le cancer du col et -1,2 points pour le cancer colorectal) alors que les centres de santé étaient déjà en retard par rapport à leurs confrères. En revanche sur la iatrogénie, l’indicateur relatif aux psychotropes chez le patient âgé affiche un meilleur résultat dans les centres de santé.
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