« Manœuvre de la table » contre les fausses routes

Dans l’attente d’un feu vert ministériel

Publié le 12/11/2015

La vigilance est de mise au moment du repas
Crédit photo : SEBASTIEN TOUBON

Chaque année en France, les fausses routes sont à l’origine de 2 000 décès, essentiellement chez les enfants et les seniors. Pour faciliter l’extraction du corps étranger chez ces derniers, le Pr Hubert Blain (Département de gériatrie, Centre de prévention et de traitement des maladies du vieillissement Antonin Balmes, CHU Montpellier) a publié puis rendu public il y a un peu plus d’un an la manœuvre de la table, adaptée de la manœuvre de Mofenson chez l’enfant et qui constitue une alternative à la manœuvre de Heimlich quand cette dernière est impossible ou inefficace. La manœuvre de la table a été à ce jour utilisée à plusieurs reprises avec succès au sein de maisons de retraite. Cette manœuvre de la table consiste à allonger la personne sur une table, la tête en bas, les bras pendant et de lui taper dans le dos. Le fait que le sujet soit sur un plan dur augmente la pression dans le thorax pour expulser le corps étranger. Une affiche résumant la conduite à tenir en cas de fausse route, en fonction de sa gravité a été validée par la Société française de gériatrie, la Société française de médecine d’urgence et par la Fédération française des associations de médecins coordonnateurs en EHPAD. Cette affiche a été soumise en juin dernier au ministère de la Santé et est en cours de validation ultime. Début octobre, un premier retour du ministère « très préoccupé par la prévention des fausses routes asphyxiques chez les personnes âgées » faisait état d’une instruction en cours. « L’idée c’est de mettre à disposition ces fiches dans toutes les maisons de retraite, en particulier dans les zones de repas », confie le Pr Blain.