Les généralistes et la prévention

Quelles sont les pratiques préventives des généralistes et par quoi sont-elles influencées ? Un travail de la Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (Drees) publié en juillet s’est penché sur ces questions. Dans le cadre du 4e panel d’observation des pratiques et des conditions d’exercice en médecine générale, près de 2 500 médecins ont été interrogés entre décembre 2019 et mars 2020.

À cette période, un généraliste sur cinq déclarait avoir contribué à l’organisation d’actions de prévention collectives au cours des deux dernières années et près d’un praticien sur trois avait déjà participé ou envisagé de participer au dispositif Mois sans tabac, avec une implication plus importante des praticiens exerçant en maison de santé pluriprofessionnelle.

Si des messages et outils de prévention de type flyers et brochures étaient proposés dans la grande majorité des cabinets, les autoquestionnaires pour faciliter les échanges avec les patients étaient moins répandus (41 %) et les messages vidéo encore rares (7 %).

Trois généralistes sur quatre connaissaient au moins une des deux principales cotations de consultations complexes dédiées à la prévention, les praticiens les plus jeunes et ceux impliqués dans des actions de prévention collective étant plus enclins à les utiliser.

Enfin, près de la moitié des généralistes considéraient que la rémunération sur objectifs de santé publique (Rosp) avait eu un effet positif sur leurs pratiques préventives dans au moins un des trois domaines étudiés (vaccination antigrippale, dépistage des cancers gynécologiques et démarches d’intervention brève en addictologie).