Les études menées dans différentes régions du monde depuis l’introduction du vaccin pneumococcique conjugué à 13 valences en 2010 soulignent ses bénéfices nets en termes de morbimortalité. Deux rapports du CDC (Center for Disease Control) concluent aux effets notables directs et indirects du vaccin après 3 années d’utilisation. Son efficacité contre les infections invasives liées aux sérotypes vaccinaux est estimée à 89 % après une dose vaccinale. Le suivi prospectif de population en Israël confirme une baisse rapide et substantielle des infections invasives à pneumocoque chez les enfants de moins de 5 ans après introduction de la vaccination. Des données similaires sont rapportées en Norvège, avec un effet rapide du remplacement du vaccin heptavalent par celui à 13 valences.
Le passage du vaccin à 7 valences à celui à 13 valences semnle ainsi avoir amplifié la réduction des infections à pneumocoques. Une surveillance à long terme est indispensable pour évaluer le possible risque de remplacement phénotypique, mais les premières données sont très encourageantes.
Communication d’Andrew Colin (Miami, États-Unis)
(1) Moore M et al. http://www.cdc.gov/vaccines/acip/meetings/downloads/slides-oct-2013/02-…
(2) Moore M et al. http://www.cdc.gov/vaccines/acip/meetings/downloads/slides-2014-02/02-P…
(3) Ben-Shimol S et al. Vaccine 2014 Jun 5;32(27):3452-9
(4)Steens A,et al. Vaccine. 2013 Dec 16;31(52):6232-8
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