Moins d’exacerbations de BPCO ?

Une nouvelle étude a évalué la place des statines dans le traitement de la BPCO. 5 798 patients de la Copenhagen General Population Study (2003–2008), pour lesquels les marqueurs de l’inflammation (dont la CRP) étaient disponibles, ont été inclus.

Les exacerbations, prises en charge au domicile ou à l’hôpital, ont été enregistrées pendant 3 ans. À partir de cette cohorte, une étude cas-contrôles (appariés sur l’âge, le sexe, la sévérité de la BPCO, les comorbidités, le tabagisme) a été menée afin d’évaluer l’association statines et survenue d’exacerbations.

Or, le fait d’être traité par statine (à niveau de comorbidité égale, y compris cardiovasculaire) diminue le risque d’exacerbations : OR = 0,67 ; IC 95 % [0,48–0,92] ; p = 0,01. Les statines sont également associées à une CRP plus basse – OR = 0,69 ; IC 95 % [0,56–85] ; p ‹ 0,001 – une CRP élevée étant associée à un plus haut risque d’exacerbations – HR = 1,64 [1,37–1,97] ; p ‹ 0,001. Dans cette étude, les statines sont donc associées à une diminution des exacerbations, et peuvent être en lien avec une diminution de la CRP. Cela dit, d’autres données sont contradictoires et ce traitement ne fait toujours pas l’unanimité.

Ingebrigtsen T et al. Statin use and risk of exacerbations in individuals with COPD ; The Copenhagen general population study. Abstract 426.