Une équipe rouennaise a proposé une prise en charge associant infiltration intra-articulaire échoguidée de ropivacaïne + triamcinolone 80 mg et mobilisation passive par un kinésithérapeute, réalisée au décours immédiat de l’infiltration, à 5 heures, puis une fois par jour pendant une semaine, puis trois fois par semaine les trois semaines suivantes. Sur les 106 patients recrutés (âge moyen 54 ans, 77 % de femmes), la pathologie évoluait depuis 6,8 mois. L’évaluation à un mois révélait un gain des amplitudes articulaires en rotation externe (36° versus 12°), en abduction (119° versus 84°) et en élévation antérieure (160° versus 111°). La procédure était bien tolérée à l’exception d’une réaction allergique et d’une majoration des douleurs chez 4 patients.
Résumé 9059.
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EDITORIAL - Au cœur de l’innovation
HLA B27 positif dans 3 cas sur 4
La part de facteurs environnementaux
Une reprise de l’activité professionnelle six fois sur dix
Les patients prennent la parole
Les bénéfices d’un programme infirmier
L’intérêt de la musicothérapie dans le cadre d’une cure thermale
Pas de supériorité démontrée du plasma riche en plaquettes
Des répercussions importantes sur les activités quotidiennes
Changer de classe thérapeutique
Intérêt d’un suivi téléphonique
L’infiltration épidurale caudale efficace chez un patient sur deux
Une prévalence de près de 0,9 %
Espacer les injections d’anti-TNF
Les bénéfices de la viscosupplémentation
Moins de corticoïdes
Quand débuter un anti-TNF?
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Efficacité confirmée
Le denosumab après 75 ans
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