Un outil pour ne pas sous traiter

« La sous-utilisation de médicaments efficaces représente une perte de chance pour la population âgée », rappelle le Pr Joël Belmin. Pour limiter le phénomène, « l’outil START (Screening Tool to Alert Doctors to Right i. e. Appropriate Indicated Treatments) fournit une liste précise de ces pathologies et des traitements à mettre en œuvre en l’absence de contre-indications. »

Au total, 22 traitements « prioritaires » à considérer chez les plus de 65 ans sont répertoriés. On y retrouve, entre autres, les « AVK dans la fibrillation auriculaire », les « statines en présence d’un diabète associé à au moins un autre facteur de risque cardiovasculaire majeur », « les bêta2-mimétiques ou agents anticholinergiques inhalés dans l’asthme ou les BPCO légères à modérés » ou encore « les traitements antihypertenseurs en présence d’une élévation permanente de la PA systolique ›160 mm Hg ». Une version française est disponible dans l’ouvrage « Gériatrie pour le praticien » coordonné par le Pr Belmin (éditions Masson)