Réalisé surtout pour évaluer la sécurité du concept de stimulation directe du nerf vague dans l’insuffisance cardiaque, l’essai NECTAR a randomisé versus placebo (procédure sham) 65 patients en insuffisance cardiaque de classe 2 ou 3 de la NYHA avec une Fraction d’éjection du ventricule gauche (FEVG) ‹ 35 %.
Aucune différence entre les deux groupes n’a été rapportée sur le critère primaire (diamètre télésystolique ventriculaire gauche) ou sur les critères secondaires (diamètre télédiastolique, FEVG, pic de VO2, NTproBNP).
La fréquence cardiaque, marqueur du tonus parasympathique, n’a pas été significativement réduite.
Le seul bénéfice a concerné les scores de qualité de vie, améliorés chez les patients stimulés, mais ces derniers ressentaient une légère vibration, ce qui peut avoir mis en défaut le caractère aveugle de l’évaluation.
Hot Line Novel therapies. D’après la communication du Pr Faiez Zannad (France)
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