Des seuils plus bas ?

LA MAJORITÉ des études sur les tests HPV ont été réalisées avec les milieux ThinPrep ou STM. Le recours croissant au test Pap en milieu liquide SurePath a conduit à évaluer ses performances. Une étude de J. Curzick (Queen Mary University, Londres) (1) a ainsi comparé les performances quantitatives du test Hybrid Capture 2, APTIMA, et du test Abbott HPV chez 630 femmes adressées pour une colposcopie en raison d’anomalies cytologiques, dont 54 cas de dyscaryose modérée à sévère et 380 de dyscariose légère. Deux échantillons ont été prélevés chez chaque patiente, l’un conservé dans la préparation ThinPrep (20 ml), l’autre dans la préparation SurePath (10 ml). L’ordre d’utilisation des échantillons a été randomisé : SurePath en premier dans 319 cas, et ThinPrep en premier dans 311 cas.

De façon globale, le niveau de positivité HPV a été inférieur avec le SurePath, ce qui, selon les auteurs, devrait conduire à définir un seuil de positivité plus bas lorsque cette préparation est utilisée. Les corrélations entre les résultats des tests et les lésions sont en cours d’analyse.

(1) Cuzick J et al. A comparison of the performance of different HPV tests in thinprep versus surepath.